Les indications et contre-indications de la PCEA ou technique d’analgésie contrôlée

Conseils santé

Savez-vous quel est le fonctionnement et les avantages de la PCEA?

Le choix du mode d’administration de l’épidurale en continu ou au contrôle de la femme dépend de plusieurs facteurs dont:

  • la préférence de la patiente,
  • la situation globale (si mère trop fatiguée, si complication, etc.),
  • les possibilités et habitudes du milieu (selon les protocoles des hôpitaux, les disponibilités des cliniciens, la formation du personnel, l’accès à du matériel spécialisé),
  • selon la capacité de compréhension de la patiente face à la technique.

Les contre-indications sont les mêmes que l’épidurale classique soit:

  • un trouble de coagulation,
  • une infection au niveau de la peau,
  • un problème neurologique,
  • une allergie,
  • une malformation du bas du dos.

On peut marcher durant le travail avec la PCEA?

Dès le début des années 90, on parlait de “Walking Epidural“. En fait, on voulait réussir à diminuer le temps de travail, diminuer les césariennes et diminuer le besoin d’instruments pour les accouchements.
Les essais ont montré que les effets recherchés n’ont jamais été démontrés dans la littérature. La plupart des femmes voulaient rester couchées, relié à un manque de contrôle de leurs membres inférieurs. D’autres avaient trop de chutes de pression en station debout et les critères de base à respecter pour laisser marcher la femme sont difficiles à rencontrer.

Théoriquement, une femme avec la PCEA pourrait marcher si son niveau d’anesthésie n’est pas très grand, MAIS, dans les faits, c’est difficile à mettre de l’avant. Par mesure de surveillance et d’assistance, une infirmière ou un médecin devrait être présent pour tous les levés en regard des chutes possibles à prévenir. Ce qui fait que la majorité des milieux de santé n’offrent pas ce genre de déambulation lorsque la PCEA est en fonction.

Conclusion sur la PCEA ou technique d’analgésie contrôlée

La technique d’analgésie contrôlée par voie épidurale est en usage courant dans la majorité des hôpitaux et c’est une méthode à privilégier pour la plupart des femmes en travail qui veulent un soulagement par épidurale. Toutefois, dans le cas de non-disponibilité, il faut dire que l’épidurale standard fonctionne très bien également.

Maintenant les parents, vous aurez les informations pertinentes à connaître sur le sujet et vous serez plus à l’aise de faire un choix éclairé. Posez la question à votre médecin en prénatal à savoir s’il y a l’option de la PCEA offerte dans le milieu ou vous donnerez naissance à votre bébé. C’est bon à savoir!

Pour compléter vos connaissances, vous pouvez lire ces articles :

Ou visionnez ces vidéos :

Belle continuité à tous et à bientôt!

Marie Fortier
La spécialiste des bébés

Découvrir nos vidéos

Adhérez à un forfait mensuel ou trimestriel dès maintenant afin d’accéder aux vidéos complètes

Voir toutes les vidéos.

Allaitement : Être en relation avec mon bébé

Allaitement : Être en relation avec mon bébé

Comment se déroulent les premiers moments avec bébé? Comment le corps se prépare‑t‑il à l’allaitement? Marie aborde le sujet et
Photo - Vidéo sur le sommeil des bébés avec Évelyne Martello, infimière clinicienne spécialisée en troubles du sommeil, sommeil du bébé

Le sommeil du bébé

Marie reçoit Evelyne Martello pour discuter du sommeil des bébés de 0 à 1 an. Ensemble, elles répondent aux nombreuses
Miniature vidéo analgésies et anesthésies

Analgésies et anesthésies

Vous accouchez à l’hôpital et vous aimeriez connaître les différentes options de soulagement de la douleur? Marie et la Dre Martine Pirlet,
Miniature vidéo situations particulières en allaitement

Allaitement : Situations particulières

Vous allaitez mais c’est douloureux? Vous craignez que votre production de lait ne soit pas suffisante? En compagnie de la

Découvrir d’autres articles

Marie, dis-moi

Est-ce que je peux chauffer biberons et repas de bébé au micro-ondes?

Je réchauffe le biberon et les repas de mon bébé de 7 mois dans le micro-ondes. Une amie m’a dit que je ne pouvais pas
Photo - Femme enceinte, tocophobie, peur de l'accouchement, peur d'accoucher

Les types de tocophobie

Assurez-vous d'avoir lu la première partie, La peur de l’accouchement, vous connaissez? Cette peur se nomme la tocophobie. Il existe deux types de tocophobie : primaire
Balado - Le Stress Parental

Balado – Le Stress Parental

Dans ce balado, Marie Fortier explore les causes du stress parental  Le stress parental, la charge mentale, les inquiétudes, l'anxiété! Fréquent tout ça dans
Marie, dis-moi

Pourquoi des hémorroïdes enceinte?

Je m’appelle Mélinda et je suis découragée parce que j’en suis à ma 26e semaine de grossesse et j’ai déjà 2 hémorroïdes‎ qui me font

Les indications et contre-indications de la PCEA ou technique d’analgésie contrôlée

Par Mélanie Loubier Temps de lecture: 2 min
0