Les moyens pour se détendre durant l’accouchement

Accouchement

Nous vous énumérons ici quelques façons pour vous détendre en vue du travail. Notez que cette liste est non-exhaustive et qu’il en existe bien d’autres. Ajoutez à cela une ambiance calme, des lumières tamisées, une musique douce, diminuez les stimulis ainsi que le nombre de personnes autour vous aidera à vous écouter, vous abandonner et à mieux lâcher prise afin de mieux focaliser sur ce qui vous arrive.

Durant le travail, on suggérera aux femmes différentes positions pouvant aider à calmer et à soulager les inconforts ressentis. Il faut tenter des actions afin de voir ce qui vous aide ou non durant le travail, comme par exemple, l’usage du ballon, d’une barre de suspension, le bain, la chaleur,… Car le pire à faire, c’est de ne rien essayer et de rester couché sur le dos.

Toutes ces méthodes proposées sont en lien avec le fait d’aller chercher vos forces intérieures qui vous aideront à chaque étape du travail et de l’accouchement. Le soutien continu pendant le travail de votre amoureux ou amoureuse, de l’infirmière, de la sage-femme, de l’accompagnante ou du médecin permet de se sentir en confiance, diminuer la peur, le stress et l’anxiété. Être détendu et en sécurité, c’est la base pour se laisser aller, pour s’abandonner au moment et cela aide grandement à diminuer de façon significative la fréquence des interventions obstétricales.

Les mouvements et les positionnements du corps aidant l’évolution du travail comme le veut la philosophie de Dre Bernadette de Gasquet, les massages doux et parfois profonds, les caresses, l’immersion dans l’eau, des compresses chaudes ou froides des régions plus douloureuses, l’exposition à des vibrations, faire des sons, l’acupression, l’injection d’eau stérile, la pratique du yoga, les techniques de relaxation, la visualisation, la méditation, les respirations, l’auto-hypnose, la sophrologie sont tous des moyens naturels de soulagement de la douleur que l’on devrait toujours préconiser en premier afin de favoriser le plus possible un accouchement physiologique.

La visualisation

La visualisation est une méthode consistant à se concentrer sur des images mentales détaillées qui incitent généralement au calme.

Lors du travail, on peut utiliser la visualisation pour Imaginer la contraction comme une vague qui vient, qui monte et qui redescend et s’en va. Les prendre une à une, peu importe le nombre à venir, peu importe l’intensité de la suivante. On y va entièrement, une après l’autre en détendant le plus possible les muscles du corps entre chacune. Une bonne concentration aide à faire sécréter l’endorphine naturelle qui contribue à la réduction du stress et de la douleur durant votre travail. On ne force pas la relaxation, on la laisse s’installer progressivement.

La visualisation est une technique utile pour une préparation physique et mentale au travail et à l’accouchement. Avoir des images mentales, des pensées positives, un endroit agréable, voir son col s’ouvrir et son bébé qui descend dans le bon axe etc… La femme détourne alors son attention vers autre chose que la sensation de douleur qu’elle peut ressentir dans son corps.

La méditation

La méditation permet d’augmenter le pouvoir de se concentrer, notamment sur sa respiration, pour mieux contrôler ses pensées. Par exemple, se concentrer, les yeux fermés, pour détendre, l’un à la fois, les muscles tendus permet de focaliser sur le relâchement plutôt que sur la tension. 

Une musique de détente peut accompagner cette concentration du soi; une douce musique choisie par la mère peut aider à régulariser sa respiration de même que favoriser la détente et l’abaissement du rythme cardiaque et respiratoire.

La respiration

Vous respirez normalement dans la vie, il faut continuer de le faire lors du travail. Sous l’effet de la douleur, plusieurs mères se raidissent, se crampent et coupent leur respiration. La respiration devient très superficielle, ce qui augmente souvent la sensation d’intensité de douleur de la contraction.

Comment faire pour bien respirer dans de telles circonstances? Nous le savons, ce n’est pas toujours simple, mais faites‑vous confiance. Restez consciente de votre respiration, concentrez‑vous sur l’entrée d’air par le nez et expirez en vidant par la bouche, cela fait toute la différence dans le contrôle de la respiration et de ses bienfaits. Gardez le plus possible un rythme lent et régulier en gardant le focus sur la prise d’air et l’expulsion, une à la fois. Ainsi, votre esprit reste occupé en tout temps et cela aide à détourner encore une fois votre attention de la douleur que vous ressentez. Respirer est un moyen de soulagement des plus efficace que la femme en travail peut adopter en tout temps.

Pour voir une démonstration des différents types de respiration, n’hésitez pas à visionner cette vidéo.

Le bain

L’immersion dans l’eau ou le jet de la douche peut aider une femme en travail à se détendre grâce à la stimulation agréable de l’eau au contact de la peau. Ce geste détourne l’attention du ressenti de la douleur et permet une relaxation qui encourage la libération des hormones (l’ocytocine et l’endorphine). Ce relâchement aide à diminuer la douleur, accélère le travail (muscles détendus) et ajoute à la satisfaction de la femme en travail.

Il est très intéressant de changer de positions dans le bain. Naturellement, souvent la future mère se descend sur le dos, au fond du bain, pour avoir de l’eau tout autour d’elle le plus possible. N’hésitez pas à vous tourner d’un côté puis de l’autre au besoin, et même à vous mettre à quatre pattes pour que le ventre soit immergé complètement dans l’eau. Ainsi, la tête du bébé pousse différemment sur le col de l’utérus lors des contractions ce qui contribue indirectement à aider son effacement et sa dilatation.

Notez que l’eau ne doit pas être au-dessus de 38 degrés Celsius, par sécurité pour le bébé et éviter une hausse de température chez la mère.

Les compresses chaudes ou froides

Avec l’application de compresses chaudes ou froides, on peut remarquer chez la femme en travail un apaisement partiel au niveau des zones de douleur. On comprend que la chaleur et le froid peuvent interférer avec la transmission des signaux de douleurs et réduire par le fait même, la sensation douloureuse. Les compresses au cou, au bas du dos ou du ventre, au visage ou autres régions peuvent être tentées avant ou pendant la contraction.

L’application de compresses chaudes pour obtenir une détente musculaire peut être aussi utile lors de la distension vulvaire dans le dernier stade des poussées vers l’accouchement. Une compresse froide, pour sa part, peut servir à réduire l’inflammation, les spasmes musculaires et l’enflure des tissus.

L’hypnose

Il s’agit d’une technique qui permet d’atteindre un état modifié de la conscience. Ce moyen n’enlève rien à la douleur, mais aide la mère à composer avec elle. Il faut à priori que la femme enceinte soit une adepte et réponde à cette approche.

Cette pratique met de l’avant les forces de la femme pour mieux se faire confiance, mieux reconnaître toutes ses capacités à donner la vie grâce à la relaxation profonde, puis aux respirations simultanées. L’hypnose aide à diminuer les tensions et la douleur lors du travail et de l’accouchement. Cet état d’être active la sécrétion d’endorphine naturelle qui permet à la femme de mieux faire face à la douleur et de raccourcir souvent la durée du travail.

La Sophrologie

Cette technique s’apparente à l’hypnose, à la visualisation positive et vise à concilier le corps et l’esprit. Elle met de l’avant des exercices mentaux et des respirations pour mieux gérer ses émotions et ses ressentis, tout en favorisant le bien-être général.

Bouger, se mobiliser

Photo - Les positions d'accouchement - Les méthodes naturelles de soulagement de la douleur durant l’accouchement Le pire durant le travail, s’il n’y a pas de contrainte médicale, c’est de rester coucher sur le dos. C’est une position qui ne favorise en rien la descente du bébé dans le bassin et qui engendre souvent bien plus de douleur. Le bébé est tout coincé. Cette position ne donne pas l’espace nécessaire pour que le bébé puisse bien se placer et s’enligner comme il se doit vers le bassin de sa mère.

La pratique du yoga peut aussi aider certaines femmes durant le travail, surtout lorsque combinée avec des techniques de respirations, de relaxation et de méditation.

Marcher si vous le pouvez, danser si vous le souhaitez. Bercez‑vous; maintes positions peuvent être prises pour faciliter autant votre bien-être que la descente de votre bébé :

  • à quatre pattes,
  • appuyée sur votre amoureux,
  • accroupie,
  • certaines positions de yoga,
  • ect.

Idéalement, si nous reprenons les propos de Mme Bernadette de Gasquet, médecin et formatrice de la méthode qu’elle préconise, ÉTIRER LE TRONC! Laissez de la place au bébé pour descendre. Et la barre d’appui est parfaite pour faire cela. Tout ce qui soulage, étire et relâche est bon à faire. La position verticale ou latérale durant l’accouchement aide à réduire la douleur et toutes positions que la femme prend qui lui fait du bien, debout, assise, accroupie sont bonne à prendre si la mère se laisse guider par ses ressentis.

Pour un visuel plus concret de plusieurs positions possibles durant le travail vers l’accouchement, voir le lien suivant.

Une position verticale durant le travail: aide à réduire la douleur, favorise en même temps la circulation sanguine entre la mère et son bébé, facilite la descente du bébé dans le bassin, diminue la durée du travail au final et prévient souvent des lacérations au périnée.

Vous avez aussi des photos et un visuel à ce propos dans la vidéo sur les Méthodes naturelles et alternatives du soulagement de la douleur.

Le ballon

Le ballon thérapeutique est aussi très aidant pour plusieurs femmes lors du travail.

On vous invitera à l’utiliser de différentes façons :

  • en se balançant d’un côté et de l’autre
  • de l’avant et vers l’arrière
  • en effectuant une rotation de votre bassin lorsque vous êtes assise dessus lors de la contraction.
  • La femme en travail peut également s’y appuyer dans la position à quatre patte en se balançant tout doucement

Visionnez comment le ballon peut être utilisé juste ici.

La chaleur

La chaleur est une source de réconfort, de détente et de relâchement. La chaleur peut être utilisée lors du travail grâce à un sac magique posé au bas du ventre ou du dos, là où la sensation de douleur se fait le plus sentir. La chaleur peut aussi être obtenue par l’eau dans le bain, un drap chaud ou une bouillotte d’eau chaude.

Acupuncture, massage et méthode Bonapace

Photo - Aiguille d'acupuncture - Les méthodes naturelles de soulagement de la douleur durant l’accouchement L’acupuncture peut aider la femme à se détendre, à relaxer le corps tendu qui réagit face à l’intensité de la douleur. À l’aide de fines aiguilles insérées précisément à des endroits stratégiques, l’acupuncture peut faciliter le travail en aidant la dilatation du col, la descente du bébé, la relaxation du périnée. Cependant, il faut trouver par vous‑mêmes un intervenant spécialisé dans ce domaine et en aviser votre médecin. L’acupuncture peut aussi augmenter l’intensité des contractions dans le cas d’un ralentissement durant le travail en remplacement des hormones artificielles et même provoquer le travail au lieu d’une induction plus traditionnelle.

Le massage est aussi une option très intéressante pour tenter de détendre la maman qui se tortille, se contracte un peu partout. C’est encore plus efficace quand c’est le 2e parent qui l’aide et qui prend ce rôle. Le massage dans le bas du dos, fait de façon circulaire, ne peut pas nuire à personne.  Faire le massage aux sites propices à soulager comme l’abdomen, les épaules, les omoplates, le dos, le sacrum (bas du dos) toujours avec la guidance de la maman. Un massage doux stimule la sécrétion d’endorphines naturelles et apaise la femme en travail. Les muscles se relâchent, elle se détend et se calme. Pas besoin d’être un expert, il suffit de mettre tout votre amour là pour elle.

La méthode de Julie Bonapace est elle aussi une façon tout à fait naturelle de soulager des ressentis douloureux en mettant en relation le 2e parent avec la maman comme une équipe qui réussit ensemble à suivre la vague de la contraction les une après les autres. Vous pouvez visionner la vidéo sur la méthode Bonapace pour en apprendre davantage sur celle‑ci.

Autres accessoires pouvant aider au soulagement de la douleur

Les oreillers, les coussins divers (en serpentin, remplis de gel, de grains, etc.), les différentes chaises et bancs, un landau au plafond pour s’agripper, s’accrocher, se laisser bercer peuvent aussi être aidants.

Le TENS est aussi une alternative intéressante, d’électrostimulation, pas très utilisée dans les hôpitaux en maternité mais très bien connue des physiothérapeutes pour soulager des gens avec des douleurs chroniques et autres. Le Tens est un appareil portatif qui transmet des courants électriques de basses fréquences et de hautes intensités au moyen d’électrodes placées sur la peau à des endroits bien spécifiques. Son utilisation durant le travail vers l’accouchement sur les points d’acupuncture précis est considérée efficace pour soulager la douleur dès les premiers stades du travail.  Pour les détails, voir le billet sur le Tens et femmes enceintes.

Par ce billet, vous avez un aperçu de différentes opportunités auxquelles vous avez accès en grande majorité pour bien vous préparer à la gestion de la douleur durant le travail en vue d’accoucher le plus naturellement possible.

Afin de mieux connaître les diverses approches naturelles, voir Méthodes naturelles pour soulager la douleur durant l’accouchement.

Pour rendre le tout très visuel, visionnez la vidéo sur les Méthodes naturelles et alternatives du soulagement de la douleur

Nous vous invitons dès maintenant à réfléchir à ce que vous souhaiteriez réaliser lors de votre travail et à l’inscrire dans votre Plan de naissance (voici un exemple de plan de naissance). Ne vous en faites pas, vous n’avez pas à tout décider avant, l’infirmière, l’accompagnante ou la sage‑femme sera présente pour vous accompagner durant le travail et elle saura aussi vous suggérer, vous guider en cas de besoin.

Marie Fortier
La spécialiste des bébés

Mise à jour de l’article : Février 2025.

Références :

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