Comment savoir si mon bébé allaité a une diarrhée?

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Comment faire pour reconnaître si bébé fait une diarrhée suite à l’allaitement, compte tenu que ses selles sont liquides la plupart du temps? 

Effectivement les selles d’un bébé exclusivement allaité par sa mère peuvent être très liquides. Toutefois, même si la diarrhée est très rare chez un bébé allaité, elle pourrait être remarquée lors d’une gastro-entérite par :

  • un changement soudain dans la fréquence, c’est-à-dire, selles beaucoup plus rapprochées, soit au moins 3 selles liquides par jour
  • le fait que la couche absorbe presque tout le liquide qui ressemble à de l’eau
  • les selles ou le liquide sont plus verdâtres, visqueuses ou malodorantes (changements observés dans les caractéristiques des selles du bébé à comparer à son habitude)

Les causes possibles d’une diarrhée d’un nourrisson?

Plusieurs facteurs peuvent causer une diarrhée chez un jeune enfant, virus et/ou bactérie ou réaction d’intolérance ou allergie possible aussi.. 

On peut penser au niveau infectieux, entre autres, au rotavirus qui est souvent le premier responsable chez les bébés puisque ce virus est très contagieux et se propage à une vitesse fulgurante. C’est pourquoi la vaccination est si importante pour prévenir les complications possibles si rapportant. Encore plus vrai pour un bébé prématuré ou avec des malformations digestives ou un système immunitaire déficient ou quand le bébé montre déjà des signes de fragilités digestives dès son jeune âge d’aspects héréditaires ou avec l’entrée à la garderie avec la promiscuité dans le groupe de d’autres enfants.

On pourrait associer également le signe de la diarrhée plus chronique sans fièvre ni infection à une intolérance aux protéines bovines par exemple et cette condition doit être investiguée pour y apporter les correctifs nécessaires afin de valoriser une meilleure absorption des aliments au niveau intestinal. Le régime d’éviction est un exemple si la maman allaite son bébé ainsi que des préparations de lait hydrolysé ( formule dont les protéines sont déconstruites)  pour les bébés nourris aux lait commerciaux.

Si cela arrivait, il faut regarder l’état général du bébé, qu’il ne soit pas trop somnolent. S’il fait de la fièvre, continuer surtout de l’allaiter pour bien l’hydrater et compenser les pertes. Bien entendu, il faut consulter si la situation perdure. 

Prévenir la déshydratation

Observer le bébé afin d’y reconnaître les signes de déshydratation suivants comme:

1- les fontanelles creusées ( déprimées): la plus grande au-dessus de la tête ( en losange) et la plus petite ( en triangle) derrière la tête pour les jeunes bébés. La petite fontanelle postérieure sera refermée autour de 2 mois de vie et c’est tout à fait normal ainsi.

2- les yeux du bébé peuvent être plus vitreux et cernés si déshydratation

3- les téguments asséchés comme la bouche ( bouche sèche, lèvres sèches), la peau ( moins de turgescence, de souplesse de la peau)

4- le bébé fait moins de mictions dans son 24hres dans sa couche

5- le bébé peut devenir plus amorphe, apathique, somnolent et difficile à éveiller

Si on doute d’une infection à la base avec fièvre, possibilité de vomissements, s’alimente moins, irritable par surcroît,sang dans les selles, ne pas hésiter à consulter.

Marie Fortier

La spécialiste des bébés

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