La rédaction de ce billet s’est faite en partenariat avec le Dr Simon Roy, chirurgien dentiste.
Comme on le dit souvent la grossesse amène son lot de transformations dans le corps de la femme enceinte. La bouche incluant les dents n’y échappe pas. Lors des changements hormonaux, plusieurs mamans auront des nausées, des reflux et/ou des vomissements donc, par le fait même, auront davantage d’acidité dans la bouche qui peut endommager la surface des dents et les fragiliser face à d’éventuelles caries. De plus, plusieurs femmes auront un appétit augmenté, auront des horaires alimentaires plus fréquents (grignotage) et avec des mets aussi différents selon leurs fringales (souvent plus sucrés). Tout cela mis ensemble, ajouté au volume sanguin augmenté de la circulation favorise grandement le développement de la gingivite de grossesse et des caries.
Dans ce billet :
Plusieurs informations diverses, mythes et réalités circulent par rapport aux services en dentisterie versus la grossesse et c’est pourquoi je pense important de faire le tour de cette question par ce billet. À l’aide des guides de bonnes pratiques plus théoriques dans ce domaine et l’expertise pratico-pratique d’un dentiste nous aurons à la fois un regard scientifique mais aussi très pratique des soins de la bouche lors d’une grossesse.
En premier lieu, il est faux de dire que si la future mère ne consomme pas suffisamment de « Calcium » durant la grossesse que ses dents vont tomber ou se décalcifier. Si la carence se fait vraiment sentir se sont plutôt les os de la femme enceinte qui compenseront ce manque. Disons-le, ce n’est pas vraiment mieux, d’où l’importance de consommer à tous les jours des aliments contenant du Calcium permettant la formation des os et des dents du bébé sans devoir puiser dans ses structures pour répondre aux besoins de son bébé en grande croissance.
Aussi, certaines informations circulant font mention de danger vis-à-vis les soins dentaires durant la grossesse et l’allaitement. En fait, il n’y a aucun interdit à intervenir dans les soins dentaires pour une femme enceinte, toutefois, votre dentiste pourra choisir un procédé ou une médication particuliers (anesthésie locale, antibiotique) en lien avec votre état. Tout est question de bon jugement de la part de votre professionnel en dentisterie vis-à-vis l’urgence d’agir ou pas. Tous les traitements sans exception peuvent être prodigués chez les femmes enceintes, même le traitement de canal si nécessaire et si urgent. Quand les bénéfices dépassent les inconvénients, il est préférable d’intervenir.
Il n’y a pas de risque à effectuer un plombage à une femme enceinte en autant que :
- Les radiographies habituelles de routine ne soient faites que dans une situation d’urgence seulement. L’utilisation des technologies numériques dans la majorité des bureaux de dentiste rend encore plus sécuritaire les radiographies lorsque nécessaires pour diagnostiquer. Dans la mesure du possible, le premier trimestre est encore plus à éviter compte tenu du développement cellulaire très accéléré et de la sensibilité de l’embryon aux radiations. Si on avait à procéder à une radiographie en urgence, un tablier de plomb serait déposé sur le corps de la future mère pour réduire efficacement l’exposition aux radiations.
- Le plombage utilisé pour une femme enceinte ne contient pas de mercure car ce métal circule dans l’organisme et va jusqu’au bébé in utero. Même si de faibles expositions ne nuisent pas à la santé pour la population en général (faible dosage), Santé Canada préconise néanmoins d’utiliser un composite, un obturation non métallique, un produit de remplissage qui ne contient pas de mercure pour la femme enceinte. De plus, les politiques Canadiennes en environnement souhaitent diminuer de façon générale l’utilisation du mercure dans tous les produits afin de réduire l’exposition en général pour toute personne. Dans plusieurs pays du monde, les produits contenant du mercure sont déjà prohibés comme c’est le cas en Allemagne, au Danemark et en Suède pour n’en nommer que quelques uns.
- Changer les plombages durant la grossesse n’est pas nécessaire à moins, qu’il y ait là une problématique individuelle chez une femme en particulier.
- L’anesthésie locale utilisée lors d’une réparation n’est nullement à risque pour la mère et son bébé, votre dentiste fera le choix approprié de la médication pour le mieux pour vous deux. L’utilisation de certains antibiotiques pourrait être nécessaire pour traiter une infection buccale et demeure sans danger durant la grossesse.idéalement, on favorise de faire les réparations à la femme enceinte aux 2ième trimestres de sa grossesse pour éviter l’augmentation de ses nausées en début de grossesse et éviter aussi le choc vagal (couchée sur le dos, chute de pression au dernier trimestre), la difficulté à l’installer confortablement dans le dernier trimestre et le stress chez certaines mères qui augmenterait le risque de provoquer des contractions prématurées.
Pour mieux comprendre l’hygiène buccale dans le contexte de la grossesse, lisez le billet L’hygiène buccale pendant la grossesse
