Je me fais abondamment questionner sur les changements du cuir chevelu et la perte de cheveux durant la grossesse et à la période postnatale (après l’accouchement).

Dans ce billet : 

• Pourquoi perd‑on des cheveux durant la maternité? Les causes possibles
• Des conseils de prévention pour minimiser la perte des cheveux

Certaines femmes enceintes verront leur chevelure devenir plus flamboyante, soyeuse à leur grand plaisir, tandis que d’autres trouveront leurs cheveux plus ternes, cassants, plus gras et moins souples que d’habitude.

L’augmentation de l’œstrogène et la prise de suppléments vitaminiques déstabilisent souvent le cuir chevelu et le cycle de production de sébum. On remarque même que la texture du cheveu peut changer du tout au tout, passant de lisse à frisée. Nous savons que la plupart du temps, l’œstrogène aide à vitaliser les cheveux et à favoriser la régénérescence des follicules.

De plus, l’augmentation du métabolisme durant la grossesse occasionne des changements au niveau du cuir chevelu comme à bien d’autres endroits du corps de la femme enceinte.

L’Association canadienne de dermatologie avance qu’il est normal pour une femme de perdre de 60 à 100 cheveux par jour sur la masse qu’elle possède sans s’alarmer. Ce phénomène se passe au niveau du follicule pileux. Je vous explique : notre système pileux possède un orifice folliculaire où pousse le cheveu. La croissance du cheveu se déroule en trois phases continues :

1. La phase de croissance où le cheveu pousse d’environ 3 cm par mois. Le cheveu peut rester entre 3 et 6 ans sur le cuir chevelu avant de tomber.
2. La phase de régression qui correspond à la période de perte de vie, de chute.
3. La phase de repos est la phase d’inactivité où le follicule se prépare à amorcer sa croissance à nouveau (revenir à la phase 1).

Même si le rythme de ces cycles varie d’un cheveu à l’autre, certains tombent tandis que d’autres débutent leur croissance et ainsi de suite. C’est souvent le déséquilibre entre les cheveux perdus et les repousses qui crée la diminution de la masse de la chevelure. La zone atteinte se situe souvent à la partie frontale et le dessus de la tête, près de la frange.

Pourquoi perd‑on des cheveux durant la maternité? Les causes possibles

Pourquoi perd‑on des cheveux durant la maternité? Plusieurs causes peuvent être à l’origine de la perte de cheveux qu’on appelle au niveau médical alopécie. Joli terme n’est‑ce pas, hihihi?

L’avancement en âge et la ménopause chez les femmes sont bien sûr des causes possibles de la perte de cheveux mais voici les causes plus proches de la maternité autant en période pré que postnatale.

• La génétique :

Malheureusement, nous ne naissons pas tous égaux face à la réalité de notre cuir chevelu. Au niveau génétique, il est écrit dans nos gènes, dès notre conception, quel sera notre capital cheveu qui s’épuisera à travers le temps. La génétique est toujours une cause possible, et ce, à tout âge de la vie d’une personne. Elle peut se manifester davantage lors d’une grossesse ou après un accouchement.

• Les changements hormonaux :

En général, on peut dire que les racines des cheveux sont très sensibles aux fluctuations hormonales et surtout par rapport aux hormones plus masculines (hormone androgène). Toute femme possède en elle à la fois des hormones féminines et masculines.

Les changements majeurs des hormones durant la grossesse et après l’accouchement ne sont pas étrangers à la perte de cheveux chez les femmes. Ces modifications engendrent assez souvent des pertes de cheveux un peu à la fois et parfois en mèches entières. C’est vrai que cela peut être impressionnant à voir.

Durant la grossesse, il y a une augmentation du métabolisme qui accélère la phase de pousse du cheveu ce qui provoque une perturbation dans la séquence de pousses et de perte habituelle des cheveux. 90% de pousses et 10% de perte habituellement (environ 100 cheveux par jour) durant la grossesse et un peu plus de perte à la fin de la grossesse.

À la longue, le rétablissement hormonal fera en sorte de calmer la perte de cheveux.

De la même façon, vous comprendrez que l’arrêt soudain d’une contraception orale contenant de l’œstrogène pourrait aussi engendrer temporairement une perte de cheveux, toujours liée aux changements hormonaux.

• La glande thyroïde :

La glande thyroïde a une influence sur plusieurs organes du corps humain. Si cette dernière est débalancée, soit en produisant de façon insuffisante (hypothyroïdie) ou en trop (hyperthyroïdie) les éléments nécessaires à l’équilibre de l’organisme, il est clair que cela influence la perte des cheveux.

Toutefois, la perte de cheveux remarquée sera vite chose du passé quand le traitement approprié sera prescrit par le médecin à la femme enceinte ou en postnatal. La stabilisation de la glande thyroïde aura pour effet de favoriser la repousse des cheveux.

• Les effets secondaires de médicaments :

Certaines femmes enceintes ou nouvellement accouchées reçoivent un traitement médicamenteux pour une problématique en santé qui peut être très variée :

• Problèmes chroniques comme : le diabète ou une maladie intestinale
• Un problème du système immunitaire;
• Une dépression;
• Problèmes de peau comme l’eczéma ou le psoriasis.

Parmi les effets secondaires des médicaments, certains favorisent la perte de cheveux. On peut facilement remarquer ce lien à la suite d’une chirurgie majeure et d’une anesthésie générale.

Si vous perdez beaucoup de cheveux pendant votre grossesse ou après l’accouchement et que vous prenez des médicaments, demandez à votre médecin ou pharmacien si les médicaments peuvent être en cause. Cela ne veut pas dire que l’on cesserait la médication mais on pourrait voir les alternatives pour favoriser les repousses.

• Le manque de sommeil :

Il est aussi possible que le manque de sommeil soit à l’origine d’une perte de cheveux importante. Le manque de sommeil peut avoir un impact sur tout le corps. Le manque d’énergie disponible peut faire en sorte de favoriser certaines parties du corps plus que d’autres. À vous de voir si cela peut vous toucher comme cause possible.

• Le stress :

Le stress est aussi une cause possible. Les agents stressants durant la grossesse et après la venue du bébé sont très nombreux. Souvent l’inconnu qui entoure cette période fait en sorte que le stress augmente beaucoup. Apprendre à gérer tout cela au quotidien n’est pas toujours évident et le corps physique peut, en ce sens, réagir à sa façon et être en lien avec la perte de cheveux.

L’accouchement est un stresseur très important pour le corps d’une femme. Les jours et semaines qui suivent la naissance obligent le corps à se remettre de toute l’aventure de la maternité. Les stress physiques qu’amènent la grossesse et l’accouchement provoquent des modifications physiologiques temporaires qui changent les cycles de vie des cheveux et favorisent la phase de repos et de chute du cheveu plutôt que la phase de croissance.

Ajoutez au stress vécu la fatigue, le manque d’appétit, les changements hormonaux et voilà un amalgame parfait pour expliquer la perte de cheveux plus importante à la période périnatale. Les cycles du cheveu vont se régulariser avec le temps mais sachez que ce phénomène de perte au-delà de la pousse peut aller jusqu’à 15 mois postnatal.

• La carence en fer, zinc et silicium :

Pour bien croître, on sait que le cheveu a besoin d’être bien nourri. L’alimentation équilibrée de la femme durant la grossesse et en postnatal peut faire toute la différence sur la santé capillaire et la perte de cheveux. Plusieurs nouvelles mamans continuent leurs suppléments vitaminiques après l’accouchement et ce n’est pas fou si vous remarquez une perte de cheveux importante.

L’anémie, qui est le manque de fer, n’est pas un phénomène rare chez les femmes enceintes ou nouvellement accouchées. Il faut régler la situation à ce niveau afin que la perte de cheveux se normalise.

Pour avoir le zinc suffisant, on peut vous suggérer les graines de citrouille, les huîtres, les œufs biologiques, les noix du Brésil et les pacanes.

Le silicium est bien connu pour régénérer l’organisme. Pour en consommer suffisamment, on vous propose son apport via les concombres, les mangues, les légumes verts (asperges, céleri) et les fraises.

N’oubliez pas les légumineuses et les fèves pour l’apport de potassium et de magnésium qui peuvent également influencer l’équilibre nutritionnel et par le fait même la repousse des cheveux.

• Un régime éclair :

Les personnes qui se privent de nourriture de façon importante et drastique peuvent remarquer une chute soudaine de leurs cheveux qui résulte du manque de calories ingérées par rapport aux besoins de l’organisme. L’anorexie, les régimes draconiens ou non équilibrés sont des raisons évoquées d’une perte de cheveux à la période postnatale chez les nouvelles mères qui veulent retrouver rapidement leur silhouette d’avant grossesse.

Les nouvelles accouchées ont besoin d’avoir une alimentation équilibrée et suffisante pour favoriser le rétablissement de leur condition mise à rude épreuve avec la grossesse et l’accouchement. Retrouver son énergie et ses capacités passe d’abord par une bonne hygiène de vie qui inclut une bonne alimentation afin d’éviter toute carence.

• Un choc physique ou affectif/émotif :

La perte soudaine, abondante et passagère des cheveux appelée effluvium télogène est souvent remarquée durant la maternité. C’est une situation plus aiguë et en réaction à un choc physique, un changement important ou une réaction plus émotive.

Lorsque le corps reçoit des demandes physiques ou émotionnelles importantes, on remarque que cela vient modifier le renouvèlement des cycles de vie des cheveux, en faveur de la perte plutôt que de la croissance. Lors d’une forte fièvre, une perte de poids importante, une opération, un accident, un accouchement, mais aussi lors d’un choc affectif violent lié à un décès, à un divorce par exemple.

La grossesse et le fait de devenir mère exercent chez plusieurs femmes des demandes augmentées autant au niveau physique qu’émotionnel. Cette expérience peut provoquer une perte de cheveux plus abondante dans les semaines ou mois qui suivent la mise au monde du bébé mais le processus est réversible puisque d’autres follicules sont en croissance en même temps.

Vous pouvez percevoir la perte de cheveux assez rapidement après l’accouchement mais aussi dans les 2 à 4 mois qui suivent l’événement. Dans ce cas, on dit que la perte de cheveux devrait être sur tout le cuir chevelu et durer environ 3 à 4 mois au total dans la plupart des cas mais peut aller jusqu’à plus de 1 an postnatal chez certaines.

Des conseils de prévention pour minimiser la perte des cheveux

Il existe plusieurs conseils de prévention pour minimiser la perte des cheveux. Comme vous avez pu le remarquer, il n’y a pas une explication possible à la perte de cheveux que vous vivez mais plusieurs. Imaginez maintenant ces causes possibles qui s’additionnent!

Voici quelques conseils de prévention afin de minimiser la perte de cheveux :

• Ne pas faire de tresses ou de queues de cheval serrées;
• Éviter en tout temps les gels, les teintures et les rallonges pesantes;
• Si la perte de cheveux après l’accouchement dure plus de 3‑4 mois sans produire de repousses, il y a peut‑être un problème sous‑jacent qui nécessite de consulter;
• Avec votre pharmacien, revoir l’ensemble de votre médication (s’il y a) qui pourrait amener ce genre de réaction en effets secondaires.

Prévenir la perte des cheveux

On ne peut pas empêcher toute perte de cheveux dans une vie, mais il y a à la base une hygiène de vie qui aidera à coup sûr votre situation. Sachez que vous avez aussi un certain pouvoir pour aider votre vécu. Dans la logique de ce que j’ai énoncé comme causes potentielles, les éléments qui suivent pourraient vous aider à prévenir, en partie du moins, la perte de cheveux :

• Une bonne alimentation variée, équilibrée;
• Un sommeil approprié;
• Un suivi médical régulier en dépistage ou en cas de maladies ou prise de médication;
• Une bonne gérance des stress au quotidien.

Les solutions proposées à la perte des cheveux

Certains vous diront qu’il y a une médication pour diminuer la perte des cheveux ou aider les repousses. Il faut d’abord consulter le médecin avant de tenter toutes sortes de recettes qui vous viennent de part et d’autre et qui pourraient accentuer votre perte de cheveux au lieu de l’améliorer.

Après vérification auprès de pharmaciens spécialisés en grossesse et en allaitement, il s’avère que la plupart des produits vendus sur tablette ou en salon de coiffure sont à faible absorption. L’exposition aux constituants du produit reste courte. Mais, sachez qu’encore ici, il n’y a pas de recette miracle.

C’est pourquoi la grande majorité de ces alternatives sont sécuritaires à la période périnatale. Il est toutefois rassurant de vérifier le produit convoité avec le pharmacien et d’avoir son approbation. Si la problématique de pertes de cheveux persiste au-delà d’un an suite à la fin de l’allaitement, vaut mieux consulter à ce moment un dermatologue.

Voici quelques propositions pour aider à favoriser les repousses ou à réactiver la phase de croissance des follicules pileux mais il n’y a rien de garantie là-dedans :

• Laver vos cheveux une fois pas jour ou aux deux jours pour avoir moins de pertes à la fois:
• Ajouter du volume aux cheveux grâce à des shampoings volumateurs qui donneront l’impression d’avoir une chevelure plus fournie;
• Utiliser un sérum de densification capillaire pour favoriser la vascularisation et réveiller les follicules à leur phase de repos (Grow Gorgeous de Deciem, environ 50 $);
• Appliquer un traitement de nuit pour cheveux aussi appelé masque de nuit pour régénérer les cheveux. Cette formule antioxydante atténue les dommages faits aux cheveux et aide leur croissance. (Night Density Rescue de Nioxin, environ 50 $);
• Utiliser un shampoing pour donner force et soutien aux follicules pileux grâce à un mélange d’acide aminé et de vitamine B‑5. Il peut être utilisé quotidiennement. (New Hair Biofactors de Nisim, environ 50 $);
• Appliquer un sérum régénérateur antichute durant 3 mois. Il permet de tripler la durée du cycle de vie des cheveux en améliorant l’enracinement et leur survie. (Triphasic VHT ATP Intensif de René Furterer Paris, 250 $ pour 3 mois)

Quoi faire dans les cas plus graves de perte de cheveux?

Lorsque la situation de perte de cheveux est plus problématique et évolue sur une plus longue période, il y a d’autres propositions qui sont rarement indiquées durant la grossesse ou lors de l’allaitement. Il vous faudra donc attendre pour avoir recours à la dermabrasion, les traitements au plasma, au laser, la prise de contraceptif, le maquillage ou le tatouage.

Je sais que ce n’est pas toujours évident de voir tomber de nombreux cheveux durant la période périnatale. Mais dans la grande majorité des situations, l’équilibre revient avec le temps tout naturellement sans autre intervention.

N’hésitez pas à parler à votre intervenant de vos craintes à cet égard. Une attention particulière sera alors portée afin de suivre l’évolution de votre situation et d’agir au moment jugé opportun.

Merci +++ à Francine ma coiffeuse préférée pour l’aide à la recherche à la base de ce billet.

On se dit à bientôt pour d’autres sujets à venir,

Marie Fortier
La spécialiste des bébés