Après l’arrivée d’un bébé, les couples se questionnent souvent sur la façon de prévenir une autre grossesse, puisque le cycle menstruel habituel est altéré avec les changements hormonaux. Quelle méthode prendrons‑nous? Y-aura-t’il un impact sur l’allaitement (s’il y a lieu) et aussi l’expérience de la femme sur les diverses contraceptions prises par le passé. Selon les croyances de chacun, plusieurs solutions s’offrent et il est bon de considérer toutes les options possibles avant d’arrêter votre décision.
Depuis quelques années, on remarque que les méthodes naturelles de contraception et les méthodes barrières gagnent en popularité dans la planification des naissances. Dans la plupart des cas, on souhaite éviter les effets secondaires incommodants amenés par des contraceptifs qui contiennent des hormones synthétiques.
Définition des méthodes naturelles de contraception
Une méthode contraceptive naturelle veut enseigner aux femmes et aux hommes à identifier la période de l’ovulation, c’est à dire la fenêtre de fertilité où éviter un rapport sexuel fécondant si la grossesse n’est pas désirée. Ou au contraire, connaître ces moments précis pour avoir des rapports qui offriraient une meilleure chance de concevoir.
Les méthodes de contraception sans hormones s’adressent à tous les couples qui souhaitent espacer les grossesses et qui sont prêts à s’abstenir de rapports sexuels avec pénétration durant une certaine période ou à utiliser une méthode barrière complémentaire pour les jours plus fertiles.
Les méthodes naturelles de contrôle des naissances sont efficaces de 95 à 98 % si l’utilisation est parfaite, et de 75 à 88 % si la méthode est plus ou moins respectée. Ce qui fait que le couple qui choisit les méthodes naturelles en contraception doit être aussi préparé ou avoir l’ouverture qu’une éventuelle grossesse survienne lors d’une ovulation inattendue.
Les options de méthodes de contraception naturelles
Les options de méthodes de contraception naturelles sont nombreuses :
L’abstinence périodique
L’abstinence périodique demande une régularité menstruelle et des calculs précis pour identifier le moment de l’ovulation ou la période à risque de fécondation au calendrier, ainsi qu’une discipline très importante du couple. Toutefois, malgré une rigueur exemplaire, l’ovulation peut arriver à un moment vraiment imprévu dans le cycle, en dehors des calculs habituels. Vous comprenez que l’abstinence périodique seule, n’est peut‑être pas en ce sens, une contraception qui vous protège toujours efficacement.
La méthode symptothermique
La méthode symptothermique permet plutôt d’identifier le moment de l’ovulation grâce à la prise de température basale chaque matin, à la même heure et au lit. Température qui montrera une élévation discrète qui renseignera sur la période fertile. Toutefois, certaines situations cliniques peuvent aussi augmenter la température basale et viennent confondre les observations habituelles. Par exemple, un simple rhume pourrait fausser les observations et rendre plus difficile l’identification de la période de fertilité par le couple.
L’observation des glaires cervicales
L’observation des glaires cervicales, fluides ou mucus vaginal est aussi une méthode naturelle de planification des naissances. Cette méthode, aussi appelée la méthode Billings, peut aider à identifier l’ovulation puisque les sécrétions changent en quantité et en caractéristiques selon la période du cycle, avant l’ovulation, pendant et après. Ici, il faut prendre en considération que plusieurs choses peuvent aussi modifier les glaires, comme par exemple : le désir sexuel, la présence de sperme ou une infection vaginale.
Les tests ovulatoires et autres appareillages
Certains trucs peuvent aussi aider à identifier l’ovulation comme des tests ovulatoires, mais le coût est assez important. Sur une longue période, plusieurs fois par mois, cela représente une dépense importante et non sans failles : un défaut de fabrication, un produit périmé, une mauvaise utilisation ou un faux résultat.
Le retrait du pénis avant l’éjaculation
Le retrait du pénis du vagin avant l’éjaculation peut aussi être vu comme une méthode de contraception naturelle mais il faut savoir que le liquide séminal libéré avant l’éjaculation contient lui aussi des spermatozoïdes. Vous comprendrez que même s’il n’y a pas eu d’éjaculation proprement dite à l’intérieur du vagin ou à l’entrée, une grossesse pourrait survenir. Prise seule, cette méthode compte 22 % d’échecs.
La méthode MAMA
La méthode MAMA, fait référence à une femme qui allaite son bébé et qui ne présente pas de menstruation depuis son accouchement, ce qu’on appelle, la période d’aménorrhée.
On peut considérer l’allaitement comme une méthode naturelle de planification des naissances pour les premiers 6 mois suivant l’accouchement. Pour ce faire, maman doit allaiter exclusivement son bébé, allaiter à la demande et ne pas présenter de signe de retour de ses menstruations.
Mais il faut savoir qu’une femme peut ovuler sans être menstruée. Il est donc difficile de prévoir les périodes où elle sera à risque d’être enceinte à nouveau. Cette méthode est plus ou moins efficace si le bébé dort de longues heures et si le bébé boit au biberon, même à l’occasion, car cela peut influencer le retour hormonal et l’ovulation par conséquent.
En conclusion, parmi toutes ces méthodes contraceptives naturelles, le milieu scientifique reconnaît que la méthode symptothermique est de loin la meilleure méthode naturelle de contrôle des naissances avec la combinaison de l’observation des glaires cervicales. Ensemble, l’effet de protection est similaire à la contraception orale, en autant que le couple soit bien renseigné, qu’il a bien compris les principes de cette pratique et qu’il les applique avec motivation et avec un suivi approprié.
À toutes ces alternatives naturelles de contraception, on peut ajouter une méthode dite « barrière », comme le condom ou préservatif et le diaphragme pour ajouter à la protection. Cependant, il n’y a pas d’évidence de protection supplémentaire avec la méthode symptothermique. Sans médication, ces options peuvent venir rassurer certains parents qui sont plus insécures par rapport à une grossesse non désirée dans un court délai, avec un méthode de contraception plus naturelle.
Les avantages des méthodes contraceptives naturelles
Il existe plusieurs avantages des méthodes contraceptives naturelles :
- pas d’effets secondaires apportés par des hormones synthétiques (écologique);
- pas de risques pour la santé;
- solution quand une femme ne peut prendre d’hormones synthétiques;
- pas ou peu de coût (économique);
- connaissance de son corps;
- communication dans le couple (responsabilité partagée);
- variété sexuelle, séduction, tendresse, jeux amoureux, sensualité.
Les inconvénients des méthodes de contraception naturelles
- ne protègent pas des infections transmissibles sexuellement et par le sang (ITSS);
- nécessite une période d’apprentissage, de connaissance de soi;
- difficulté d’avoir une formatrice qualifiée;
- demande de la discipline et de l’engagement avec observation quotidienne de son corps;
- le moment de l’ovulation peut être influencé par des éléments extérieurs : stress, médicaments, surmenage, etc.
- période d’abstinence.
Le but de ce billet est de mettre en lumière les méthodes naturelles de planification des naissances. Par contre, il ne résume pas toutes les alternatives de contraception possibles pour les couples lors de la période postnatale et de l’allaitement, mais ressort néanmoins l’essentiel des moyens considérés naturels.
Quand un couple choisit une méthode naturelle de contrôle des naissances, il serait souhaitable d’avoir un coaching avec une personne qui possède la connaissance complète sur le sujet. Elle pourra bien vous orienter et assurer un suivi par la suite, car c’est avec le temps que le couple apprend ce genre de pratique et y retrouve son équilibre.
L’organisme sans but lucratif Seréna Québec a pour mission de promouvoir et d’enseigner la méthode symptothermique. Des couples bénévoles accrédités par Seréna donnent une formation spécifique. Ces formations sont disponibles dans plusieurs régions du Québec et peuvent aussi se faire en ligne, selon les circonstances. Pour plus d’information, vous pouvez rejoindre Seréna Québec par courriel.
Marie Fortier
La spécialiste des bébés
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